子宫是新生命诞生的地方,也是女性生殖器的重要组成部分。女性是否能成为伟大的母亲也与她的子宫发育有关。正常的子宫略呈扁平状,呈倒梨状。它位于女性的盆腔内。它长7-8厘米,宽4-5厘米,厚2~3厘米。它周围是厚厚的肌肉,中间有子宫腔。它的体积约为5毫升。 。

 

当胚胎和胎儿发育时,如果双侧肾管在变性过程中受到某些因素的干扰,则可以在不同阶段停止发育,并且可以形成各种发育不良的子宫。如果在胚胎的第一个月中发生第二肾管的紊乱,可以产生单角子宫或残留的子宫;如果在胚胎的第二个月期间在胚胎的第二个中间发生疾病,则可以产生双子宫。双子宫颈和双阴道畸形;如果在第3个月和第4个月间隔融合不完整,则形成完整的纵隔子宫或部分纵隔子宫。正常人群中子宫畸形的发生率约为0.1%至2%,不育人群子宫畸形的发生率为2.4%至6.3%。最常见的畸形是纵隔子宫。

 

诊断子宫畸形时,约62%的患者需要一种以上的检查。目前的检查方法是:

子宫输卵管造影术(HSG)

B超检查(包括二维超声和三维超声)

宫内造影超声心动图(SHG)

磁共振成像(MRI)

腹腔镜结合子宫。

最准确的诊断方法是腹腔镜结合SHG和三维超声。 MRI也相对敏感,而二维超声和HSG的准确性较低,这不足以确认诊断,但可用于筛查子宫畸形,疑似病例。使用诸如宫腔镜检查的侵入性检查。

据文献报道,子宫畸形患者的早期流产率高达20%; (1)鞍状子宫(弓状子宫)是一种单纯的子宫形态改变,足月产率为82.7%,对生殖无明显影响; (2)双角度子宫患者的生育能力高于单角子宫,其足月率为60%; (3)单角子宫活产率为43.7%,流产率为43.8%,早期流产率为37.5%,早产率为25%,足月分娩率仅为31.3%; (4)双子宫足月产率为20%,活产婴儿最终可获得的生存率为40%; (5)子宫纵隔是最常见的子宫畸形,活产率为58.1%,流产率为75.7%,早产率为10%。

不同类型的子宫畸形导致子宫腔变形和体积减小程度不同,子宫畸形患者可能有宫颈功能不全。在妊娠中后期,随着子宫增大,子宫内压力升高,不对称压力使子宫变形难以忍受,导致晚期流产和早产。子宫畸形引起的子宫形态异常,子宫肌肉发育不全还可能导致胎儿宫内生长受限,胎位不正确,分娩异常,诱发子宫收缩不一致,胎膜早破,胎盘早剥和产后出血产科并发症,提高率剖腹产,危害母婴健康和安全。

对于由子宫畸形引起的不孕症患者,如果考虑进行体外受精,那么医生也建议单胚胎移植以降低怀孕风险。目前,泰国试管婴儿的成功率远远高于中国。如果您需要,可以联系新安国际。

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